Комплекс лечебных мероприятий для устранения отеков и застойных явлений
Комплекс лечебных мероприятий для устранения отеков и застойных явлений
Всестороняя терапия для лечения лимфедемы
Уже термин «комплех лечебных мероприятих для устранения отеков» намекает на тот факт, что для эффективного лечения отеков недостаточно одной единственной процедуры. Скорее это должна быть комбинация из различных мер.
- Мануальный лимфодренаж (MLD)
- Уход за кожей
- компрессионная терапия (бандаж или компрессионный чулок)
- Упражнения против отеков (двигательная и дыхательная терапия)
Следует отметить, что основной эффект достигается компрессионной терапией (около 70%). Мануальный лимфодренаж, уход за кожей и противоотечные упражнения составляют лишь около 30% успеха.
Важно знать: Комплекс лечебных мероприятий должен быть последовательным и реализован по всем его частям. Тогда у пациентов будет больше шансов на долгосрочное удаление отеков. Когда одной частью пренебрегают, все остальные части теряют свой эффект.
Обзор Комплекс лечебных мероприятий
Около 40 лет назад были разработаны комплексы физической противозастойной терапии (KPE) для лечения хронической лимфедемы. Целью этого метода лечения является мобилизация белковой жидкости и ее удаление через лимфатическую систему.
Почему правильный и последовательный комплекс мероприятий так важен для лечение лимфедемы? Потому что только тогда лимфедема может быть уменьшена, и результат может быть сохранен на постоянной основе. Комплекс лечебный мероприятий например способствует:
- дренажу лимфатической жидкости
- растворение спаек в затвердевшей соединительной ткани
- активация лимфатической системы
- увеличение лимфедемы предотвращается или замедляется
- боль облегчаетсяt
Чем раньше будет начата терапия, тем лучше перспективы для достижения хороших результатов.
Два этапа противоотечной терапии
Комплекс лечебных мероприятий для устранения отеков и застойных явлений из двух этапов: снятие отеков и поддержание достигнутых результатов.
Этап I Снятие отеков:
На первом этапе основная цель — максимально уменьшить имеющийся отек с помощью мануального лимфодренажа. Снятие отека может длиться от двух до трех недель. Здесь абсолютно необходимо, чтобы после каждого лимфодренажа компрессионная повязка осуществлялась с помощью специальных коротких эластичных повязок. Без перевязки после лимфодренажа отек снова «заполнился бы», и мануальный лимфодренаж не имел бы никакого эффекта.
Этап II Поддержание:
Второй этап служит поддержанию достигнутого эффекта. Здесь используются плоские медицинские компрессионные чулки. Они изготовлены на заказ для каждого пациента и носятся в течение 6 месяцев. Плоские компрессионные чулки образуют оптимальную «стенку» против отеков. Эти свойства предотвращают повторное набухание конечностей при регулярном ношении. Этап поддержания обычно длится всю оставшуюся жизнь. Если терапия прерывается — это может снова провести к увеличению отеков.
Таким образом, руководящий принцип в лечении лимфедемы: После мануального лимфодренажа всегда натягивать компрессионый бандаж.
Только последовательное соблюдение на первом этапе предотвратит ухудшение лимфемемы.
Комплекс мероприятий
Все меры комплекса лечебных мероприятий идеально скоординированы друг с другом, потому что только тогда может быть достигнут оптимальный результат терапии.
Гигиена и уход за кожей
Терапия начинается с тщательного ухода за кожей, с помощью которого, возможно, лечат и существующие царапины кожи и т.д. Постоянная гигиена и уход за кожей очень важны, дабы избежать инфекций и трещин. Обязательно используйте только ph- нейтральные средства и кремы для ухода за кожей, так как при лимфедеме образуется кислотная оболочка кожи.
Мануальный лимфодренаж
Мануальный лимфодренаж — это центральный компонент комплекса лечебных мероприятий для снятия отеков и застоев. Его ни в коем случае нельзя сравнить с обычным массажем. Лимфатические сосуды стимулируются круговыми движениями. Затем жидкость переносится из зоны, богатой отеками, в функциональные зоны, где она попадает в лимфатическую систему. Затвердевшая соединительная ткань разрыхляется. Через короткое время здесь можно достичь очень хороших результатов.
Компрессионная терапия
После мануального лимфодренажа следует всегда использовать компрессию, не только для обеспечения результата, но и для дальнейшего стимулирования лимфы. Сжатие происходит либо в виде компрессионной повязки, для чего ваш врач должен сначала прописать материал повязки. Повязка полезна во время первого этапа, потому что она может ежедневно корректироваться к текущему состоянию отека. Компрессионный чулок отрегулирован в магазине медицинских принадлежностей и должен носитьтя ежедневно. Чулок используется на втором этапе, он удерживает достигнутый уровень. Ношение специальных медицинских компрессионных чулок также уменьшает отечность и, прежде всего, предотвращает недавний рост отека.
Упражнения против отеков
При липедеме кожа обладает низкой эластичностью. Она не может противостоять изменению внутреннего давления в ткани, вырабатываемой мышцами во время тренировки. Компрессия берет на себя функцию абатмента. Следовательно, сочетание сжатия и движения активирует мышечные и суставные насосы. У нас это происходит в основном благодаря напряжению и расслаблению мускулатуры, так называемого мышечного насоса. Любой, кто когда-либо сидел на самолете на большие расстояния, заметит, что ноги отекают именно потому, что мышечная помпа была отключена. Целевая гимнастика приводит к увеличению лимфатического транспорта и, следовательно, к уменьшению отека.
Показания для проведения комплекса лечебных мероприятий
- При первичной и вторичной лимфедеме
- После операции по удалению рака с удалением лимфатического узла
- После хирургических вмешательств
- Отек после травмы
- После челюстно-лицевой хирургии
- При хронической венозной недостаточности (только при наличии постоянного отека)
- При склеродермии
- CRPS (Morbus Sudeck)
- Заболевания ревматического типа